Нефрологът д-р Стоянка Димова - Вапцарова: Навреме си изследвайте бъбречната функция, за да не стигнете до хемодиализа

Последна промяна на 10 март 2022 в 11:43 2697 0

Д-р Стоянка Димова-Вапцарова завършва медицина през 1978 г. в ВМИ Пловдив. Придобила е две специалности - Вътрешни болести и Нефрология.


- Какви полезни съвети ще дадете на хората с цистити и бъбречни заболявания?

- Хората с цистити и с бъбречни заболявания трябва всекидневно да пият достатъчно вода, да ограничат употребата на готварска сол, да не консумират люти храни и да избягват газираните напитки. Могат да си варят чай от мечо грозде, полски хвощ и царевична коса, както и да ползват билковите продукти на основата на американска червена боровинка. Препоръчвам им навреме да се консултират с нефролог и да не пробват да се лекуват сами. Приемът на вода, било то изворна, трапезна или от чешмата, при това в количество не по-малко от 2 литра за 24 часа, предпазва както от обезводняване на организма, така и от възникването на уроинфекции.

- Много хора се къпят и плуват в басейни, когато посещават хотели или СПА-центрове. Какво се случва при контакта на тялото им с дезинфектантите, горещата или студената вода?

- Беля става, възпаляват се пикочният мехур и уретрата. Най-често това страдание е „привилегия“ на младите жени и момичета. Клинично се проявява с често уриниране на малки количества урина, парене и дискомфорт при уриниране, тежест и болка ниско в корема, видима кръв в урината, треска и повишение на телесна температура. Честа причина е температурната разлика между въздуха и водата, в която се потапяме, като в басейните имат значение и химикалите, с които се поддържат те. Като причина се явяват също лошата и неправилна лична хигиена, както и безразборните сексуални контакти.

- Някои млади жени носят прашки вместо бикини. Добре ли е това?

- Хич не е добре за здравето на жените. Предразполагащ фактор за възникване са на уроинфекции.

- Може ли инфекция на гърлото да доведе до уретрит или цистит?

- Може. Това става при заболявания на гърлото, сливиците, дори на зъбите и синусите, най-често на базата на патогенна бактериална флора. По кръвен път тази инфекция достига и засяга бъбреците и пикочния мехур.

- Какви подръчни средства можем да ползваме при цистит?

- Още при първите леки симптоми е необходимо да реагирате бързо. Докато стигнете до медицинска помощ, разтворете една супена лъжица чист пчелен мед и една чаена лъжичка канела в 250 милилитра топла вода. Това е чудесно облекчаващо средство. Не е за подценяване циститът, защото лесно отдолу нагоре плъзва инфекция и тя е предпоставка за развитието на хроничен възпалителен процес. Лицата, които вече имат хронични заболявания, ще получат обостряне на цистита от вирусите, бактериите, лошата лична хигиена и от неправилните водно-хранителен и социално-битов режими, които практикуват.

- Жените ли страдат по-често от цистити?

- Да, уретрата при жените е къса и инфекцията лесно стига до пикочния им мехур. Това е чисто анатомична причина за това заболяване при нежния пол. При мъжете обаче са чести пристъпите на бъбречно-каменната болест. Те получават тежки бъбречни колики и можете да ги чуете да вият от болка. Употребата на пикантни храни и на голямо количество алкохол, особено на бира, може да предизвика тежка бъбречна криза, дори с хидронефроза.

- Може ли ковид-19 да увреди бъбреците?

- Да. От една страна ковид може да увреди бъбреците, а от друга страна увредените бъбреци правят още по-тежко протичането на ковид-инфекцията. През май 2020 г. професор Томас Хубер от университетската клиника „Елендорф“ в Хамбург алармира за увреждане на бъбреците при аутопсия на починали от вируса пациенти. Засягането на бъбреците е в по-голяма степен при пациенти с предшестващо бъбречно хронично заболяване. Най-рискови остават хората над 75 години, особено тези със съпътстващи хипертония и захарен диабет.

- Какви препоръки давате на хората, преживели ковид?

- Необходимо е всички, преболедували ковид-19, поне два пъти в годината да си изследват креатинин и урея, както и да си правят стандартното изследване на урина. Пациентите трябва да спазват съответните диетични и медикаментозни режими. Задължително е да пият достатъчно вода, поне по два литра дневно, за да не им откажат бъбреците от дехидратацията. Никога не пренебрегвайте дори и леките симптоми от страна на пикочно-отделителната система: промени в ритъма на уриниране, намалено количество урина при обичаен хранителен и воден режим, потъмняване на цвета на урината, неясни болки в кръста, новопоявило се високо кръвно налягане, дискретни отоци по тялото и необоснована отпадналост. Не чакайте да се влошите - навреме си изследвайте кръвната картина и бъбречната функция. Така ще сте спокойни и няма да стигнете до хемодиализа.